Se presenta la gu\u00eda \u201c\u00c9tica de la planificaci\u00f3n de la asistencia m\u00e9dica\u201d, editada por la Fundaci\u00f3n de Ciencias de la Salud y la Fundaci\u00f3n para la Formaci\u00f3n de la Organizaci\u00f3n M\u00e9dica Colegial (FFOMC) <\/p>\n
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\u2022 Las voluntades anticipadas tienen por objeto tomar con antelaci\u00f3n decisiones sobre la asistencia sanitaria, en previsi\u00f3n de que el paciente no est\u00e9 capacitado para ello
\u2022 La mejor manera de resolver los problemas que plantea la expresi\u00f3n anticipada de la voluntad de los pacientes es a trav\u00e9s de un buen conocimiento de su sistema de valores, que el paciente puede haber transmitido al profesional
\u2022 La figura del representante es esencial para incluir y respetar los valores de los pacientes en las situaciones en que \u00e9stos no son ya capaces de hacerlo personalmente.
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Madrid, 14 de junio de 2011. <\/b>La previsi\u00f3n es un factor clave para preservar la salud y curar la enfermedad. As\u00ed, cuando el saber m\u00e9dico era muy elemental, la enfermedad era tenida por un acontecimiento fortuito, y la acci\u00f3n m\u00e9dica ten\u00eda entonces un car\u00e1cter espor\u00e1dico. En la actualidad, hay muchas t\u00e9cnicas que permiten la prolongaci\u00f3n de la vida, aunque en condiciones que pocos seres humanos desear\u00edan para s\u00ed mismos. Sin embargo, lo peor de todo es que muchas veces hay que aplicar dichas t\u00e9cnicas en situaciones en las que los propios interesados carecen de capacidad para decidir. De ah\u00ed la creciente importancia que est\u00e1 adquiriendo la expresi\u00f3n previa de las voluntades por parte de los pacientes. <\/p>\n FUENTE: http:\/\/www.acceso.com<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Se presenta la gu\u00eda \u201c\u00c9tica de la planificaci\u00f3n de la asistencia m\u00e9dica\u201d, editada por la Fundaci\u00f3n de Ciencias de la Salud y la Fundaci\u00f3n para la Formaci\u00f3n de la Organizaci\u00f3n M\u00e9dica Colegial (FFOMC) \u2022 Las voluntades anticipadas tienen por objeto tomar con antelaci\u00f3n decisiones sobre la asistencia sanitaria, en previsi\u00f3n de que el paciente … Seguir leyendo Los documentos de voluntades anticipadas, principal fuente de conflictos \u00e9ticos en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica<\/span>
Con el objetivo de gestionar todas aquellas situaciones que se puedan derivar de aqu\u00ed, la Fundaci\u00f3n de Ciencias de la Salud y la Fundaci\u00f3n para la Formaci\u00f3n de la Organizaci\u00f3n M\u00e9dica Colegial (FFOMC) han editado su quinta Gu\u00eda de \u00c9tica en la Pr\u00e1ctica M\u00e9dica, que trata en esta ocasi\u00f3n de la \u201cPlanificaci\u00f3n anticipada de la asistencia m\u00e9dica\u201d. De lo que se trata es de \u201cidentificar los conflictos de valores que se dan en ese \u00e1mbito y el modo de resolverlos, buscando las soluciones m\u00e1s razonables y prudentes\u201d, ha explicado el profesor Diego Gracia, presidente de la Fundaci\u00f3n de Ciencias de la Salud, durante su intervenci\u00f3n en el seminario-debate celebrado esta ma\u00f1ana en la sede de la OMC.
La gu\u00eda parte del an\u00e1lisis de casos paradigm\u00e1ticos, cada uno de ellos con una soluci\u00f3n concreta, y el m\u00e9todo propuesto es el de la deliberaci\u00f3n, tan antiguo como la propia \u00e9tica. El objetivo es la toma de decisiones prudentes o razonables. \u201cNo se trata de que todo el mundo adopte la misma decisi\u00f3n ante un caso concreto, sino que todos lleguen a decisiones prudentes\u201d, explica el profesor Gracia. En este contexto, \u201cla planificaci\u00f3n anticipada de la atenci\u00f3n es una consecuencia l\u00f3gica del nuevo estilo de relaci\u00f3n cl\u00ednica y, antes que todo esto, se trata de una cuesti\u00f3n \u00e9tica\u201d. Consiste en que los profesionales sanitarios prevean las situaciones futuras y tomen decisiones sobre c\u00f3mo proceder ante sucesos que puedan acaecer. Sin embargo, \u201cen medicina ha sido m\u00e1s frecuente la improvisaci\u00f3n que la planificaci\u00f3n\u201d, a\u00f1ade.
El consentimiento informado es el primer paso en la planificaci\u00f3n de la asistencia. \u201cSer\u00eda un proceso comunicativo entre los profesionales cl\u00ednicos y el paciente para que \u00e9ste, capaz y debidamente informado, pueda decidir de forma libre y voluntaria sobre una actuaci\u00f3n referida a su cuerpo o su salud\u201d, explica el experto. \u201cHoy es evidente que las decisiones en general, y las m\u00e9dicas en particular, no pueden tomarse s\u00f3lo con hechos, sino que han de incluir valores, lo cual obliga a la exploraci\u00f3n de este aspecto por parte de los profesionales sanitarios, que es una gran asignatura pendiente de la medicina\u201d. Las legislaciones exigen adem\u00e1s que de esto quede constancia escrita a trav\u00e9s de la cumplimentaci\u00f3n de unos documentos espec\u00edficos.
Historia de valores<\/b>
Por su parte, la historia de valores es un documento en el que el paciente pretende expresar y dejar constancia de sus preferencias y valores en materia de salud, proporcionando informaci\u00f3n a los profesionales sanitarios, sus familiares u otras personas que deban tomar decisiones sobre su vida y salud cuando \u00e9l ya no sea capaz de tomarlas. \u201cOrienta el proceso de toma de decisiones, eliminando posibles conflictos y disminuyendo la incertidumbre y ansiedad de aquellos que asumen esa tarea\u201d, se\u00f1ala el doctor Jos\u00e9 Luis Rodr\u00edguez Send\u00edn, presidente de la OMC. \u201cEs recomendable revisarla y actualizarla peri\u00f3dicamente\u201d. Para garantizar su conocimiento y su aplicabilidad, \u201cconviene incorporar este documento a los de voluntades anticipadas y a la historia cl\u00ednica\u201d.
Las voluntades anticipadas tienen por objeto tomar con antelaci\u00f3n decisiones sobre la asistencia sanitaria, en previsi\u00f3n de que el paciente no est\u00e9 capacitado para ello. \u201cEl hecho de que estas decisiones se tomen con antelaci\u00f3n al momento en que tienen que aplicarse las hace particularmente complicadas\u201d, apunta. El profesional tiene con frecuencia muchas dudas sobre la solvencia de este tipo de declaraciones. \u201cLa mejor manera de resolver los problemas que plantea la expresi\u00f3n anticipada de la voluntad de los pacientes es a trav\u00e9s de un buen conocimiento de su sistema de valores, que el paciente puede haber transmitido al profesional y que debe haber quedado registrado en la historia cl\u00ednica y en el documento de voluntades anticipadas\u201d.
En el documento de voluntades anticipadas, en el que el paciente expresa su voluntad en relaci\u00f3n con los cuidados y tratamientos que desea recibir cuando no sea capaz, se pueden incluir decisiones espec\u00edficas sobre los tratamientos de soporte vital (como la de no intentar la resucitaci\u00f3n), medidas de sedaci\u00f3n y analgesia, o medidas sobre el rechazo de sangre (especialmente en pacientes testigos de Jehov\u00e1). Otras medidas m\u00e1s recientes son las \u00f3rdenes m\u00e9dicas sobre tratamientos de soporte vital. Asimismo, se pueden incluir otro tipo de previsiones y manifestaciones: la donaci\u00f3n de \u00f3rganos o tejidos, el destino de su cuerpo, el uso de su material reproductor o la obtenci\u00f3n y an\u00e1lisis de sus muestras biol\u00f3gicas.
Cuando los pacientes no se hallan capacitados para tomar decisiones y prestar su consentimiento informado, y tampoco existen voluntades anticipadas, la toma de decisiones corresponde a otras personas. En el \u00e1mbito de la salud han sido tradicionalmente los profesionales sanitarios, pero en la actualidad son mayoritariamente los familiares o allegados. \u201cAntes de que la decisi\u00f3n sea tomada por un representante debe comprobarse si el paciente ha previsto qu\u00e9 hacer en tal circunstancia\u201d, a\u00f1ade. El representante no tiene por qu\u00e9 ser el pariente m\u00e1s cercano, aunque realmente lo es en la mayor\u00eda de los casos. A pesar de todo, esta figura es esencial para incluir y respetar los valores de los pacientes en las situaciones en que \u00e9stos no son ya capaces de hacerlo personalmente.
Sobre la Fundaci\u00f3n para la Formaci\u00f3n de la OMC (FFOMC)<\/b>
La Organizaci\u00f3n M\u00e9dica Colegial (OMC) est\u00e1 comprometida con la actualizaci\u00f3n de la competencia profesional de los m\u00e9dicos a trav\u00e9s de la Fundaci\u00f3n para la Formaci\u00f3n de la OMC (FFOMC), una entidad sin \u00e1nimo de lucro. La FFOMC tiene como finalidad el fomento, la promoci\u00f3n y el desarrollo cultural, educativo, docente y cient\u00edfico de los m\u00e9dicos colegiados en Espa\u00f1a y a tal fin programa actividades formativas y divulgativas encaminadas a promover la Formaci\u00f3n M\u00e9dica Continuada.
Sobre la Fundaci\u00f3n de Ciencias de la Salud<\/b>
La Fundaci\u00f3n de Ciencias de la Salud es una entidad sin \u00e1nimo de lucro que pretende ser un lugar de encuentro para los distintos sectores sociales involucrados en el mundo de la sanidad. Fundada en 1991, sus objetivos prioritarios giran en torno a la bio\u00e9tica, la salud, la ciencia y las humanidades, con un amplio elenco de actividades y proyectos. Este a\u00f1o se celebra el vig\u00e9simo aniversario de su constituci\u00f3n. M\u00e1s informaci\u00f3n en la p\u00e1gina web www.fcs.es
<\/b>Para m\u00e1s informaci\u00f3n:
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Jorge S\u00e1nchez Franco
Tel.: 91 563 23 00 \/ M\u00f3vil: 678 544 149
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