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Cuando la fe pone en juego la salud

 

Según Antonio Lisaso, testigo de Jehová, la sangre tiene un valor sagrado. | José Cuéllar

Según Antonio Lisaso, testigo de Jehová, la sangre tiene un valor sagrado. | José Cuéllar

  • Un paciente testigo de Jehová comparte con ELMUNDO.es su experiencia
  • Entre los testigos de jehová, la transfusión de sangre es como un pecado
  • Muchas mujeres musulmanas se niegan a ser atendidas por médicos varones

Laura Tardón | Madrid

Negarse a recibir una transfusión de sangre o rechazar la epidural antes de dar a luz. Según las creencias religiosas, hay quien se resiste a la donación de órganos por su fe en la resurrección del cuerpo. Y así, un sinfín de situaciones con las que los médicos pueden encontrarse en su quehacer diario. Aunque desde el punto de vista ético existe un consensuado principio de respeto, algunos casos se desarrollan con cierto grado de polémica.

El pasado mes de mayo, la Audiencia de Lleida se pronunciaba sobre un paciente testigo de Jehová que recibió una transfusión de sangre cuando estaba ingresado en el hospital. Los médicos le comunicaron que necesitaba dicho procedimiento y el enfermo lo rechazó alegando motivos religiosos. El equipo médico acudió a la justicia al considerar que «era el tratamiento adecuado ante el riesgo vital que presentaba» y finalmente se la pusieron. Después, el paciente recurrió y ahora la Audiencia ha fallado a su favor, considerando que la decisión sobre su cuerpo está amparada en la ley. «No resulta justificada la imposición obligatoria de la intervención médica en contra de la clara e inequívoca voluntad expresada por el paciente, que se encontraba consciente y orientado», según el órgano judicial.

Para un testigo de Jehová, como Antonio Lisaso (65 años), recibir una transfusión de sangre se puede entender como un pecado. «Según la Biblia, en tiempos de Noé se permitió comer carne, pero sin sangre, y esta pauta se repite y se aplica a toda la Humanidad. La sangre tiene un valor sagrado que respetamos firmemente y entendemos que debe extenderse también a las transfusiones».

Cirugía sin sangre

Hace seis años, a Antonio le detectaron un tipo de cardiopatía. «Tenían que ponerme un triple bypass coronario, pero yo tenía claro que no quería someterme a transfusiones de sangre«. Para casos como el suyo existe una alternativa: la cirugía sin sangre.

En estas intervenciones, «se utilizan reprogramadores de sangre autóloga (propia), es decir, se recupera la sangre que se pierde, se filtra y se vuelve a poner», argumenta Adrián Alegre, jefe de servicio de Hematología del Hospital Universitario La Princesa de Madrid. Según explica, también se pueden emplear agentes como la eritropoyetina, que sirve como estimulante de los glóbulos rojos.

«Los profesionales que realizan estas cirugías han de ser muy cuidadosos para evitar puntos sangrantes. Son intervenciones más delicadas y más prolongadas», añade el hematólogo. «El paciente debe firmar un consentimiento informado y conocer los riesgos que entraña». Con esta práctica, agrega, «aumentan las probabilidades de sufrir isquemia coronaria, por ejemplo».

Al filo de la muerte

La situación se vuelve más delicada si en lugar de una intervención programada se tratara de una emergencia y el paciente ha perdido mucha sangre. En estos escenarios, indica Alegre, «utilizamos unos fluidos macromoleculares con alta capacidad para estabilizar hemodinámicamente al paciente. A veces contienen sustancias que favorecen la coagulación de la sangre (para las hemorragias)». En ocasiones , reconoce el experto, «se plantean problemas éticos cuando alguien se niega a recibir transfusiones, aunque la ley le ampare».

Josep Maria Busquets, secretario del Comité Consultivo de Bioética de Cataluña, lo explica así: «Si siendo capaz y consciente la persona comunica su voluntad de no ser transfundida, hay que respetarlo». Incluso en caso de vida o muerte: «Si para esta persona es más importante mantener sus convicciones que su vida, se tiene que respetar». En el caso de los menores, la decisión se complica y en numerosas ocasiones resulta necesaria la intervención de un juez.

Si a Antonio se le planteara una situación de tal emergencia, lo tiene claro: «No me sometería a transfusiones de sangre. No somos suicidas, no buscamos la muerte, pero queremos ser coherentes con la voluntad del creador. Entendemos la transfusión de sangre como una intromisión a nuestro cuerpo, como si una mujer fuera violada».

La realidad multicultural en España es un hecho incuestionable que también se refleja en el ámbito sanitario. Así, por ejemplo, algunas mujeres prefieren sentir el dolor del parto por convicciones religiosas y rechazan, por lo tanto, la anestesia epidural. Otras, las musulmanas, se niegan a ser atendidas por médicos varones.

El Ramadán también puede interferir en el manejo de algunos pacientes. «Normalmente, los medicamentos se toman cada ocho horas. Si la persona está haciendo esta práctica de ayuno del islam, hay que buscar fórmulas unidosis y no siempre es posible», afirma Jorge Soler, médico de familia, profesor en Medicina de la Universidad de Lleida y experto en la salud de los inmigrantes. «Y si el paciente es diabético, controlarle en estas condiciones es muy difícil», aunque parece que las cosas están cambiando. «Ya se contempla la salud como excepción para realizar esta práctica», apunta el doctor Busquets.

¿Donaciones vetadas?

Algo parecido ocurre con la donación de órganos. A principios de este año, la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) publicó una encuesta sobre las actitudes de la población inmigrante ante la donación y el trasplante. Según los resultados, el 37,8% de la población estadounidense y el 34,7% de la subsahariana no estaban dispuestas a donar sus órganos. «Muestran mayores reticencias porque muchos de los creyentes creen que el islam no permite la donación de órganos y esto no es cierto», afirmaba Rafael Matesanz, director de la ONT. Tienen miedo a desafiar a las leyes naturales de Dios y se mueven por el deseo de un funeral tradicional en el que el cadáver no haya sido tocado.

Es precisamente este campo en el que la ONT y la Fundación Pluralismo y Convivencia se han propuesto trabajar. El islam sí permite las donaciones y el trasplante. De hecho, continúa Matesanz, «hay países de religión islámica que tienen un sistema de donación bastante desarrollado, como Arabia Saudí, tanto de vivo como de cadáver». Para desmitificar dicha creencia, ambos organismos contactan con líderes religiosos y les informan sobre cómo funcionan las donaciones, para que después ellos transmitan y aclaren a sus fieles sus dudas.

FUENTE: http://www.elmundo.es/

Testigo de los Testigos de Jehová

Un ejército de predicadores a domicilio recorre a diario las casas de todo el mundo: son los Testigos de Jehová. Aferrados a la Biblia y a las ideas de los primeros cristianos, divulgan su fe puerta a puerta. ¿Pero qué respuesta reciben en estas visitas? Un periodista de Levante-EMV, con el permiso de la organización religiosa, vive un día de predicación por las casas de Valencia junto a un Testigo real.

PACO CERDÀ, VALENCIA-«Hola, buenos días, somos Salvador y Paco, y le traemos una invitación personal para que pueda venir a una conferencia que tiene mucho que ver con nuestra propia vida, la de todos. Si quiere coger esta hoja de información…».
Un ama de casa que acaba de abrir la puerta, con delantal y trapo de cocina en la mano, balbucea una escueta negativa y rechaza el folleto antes de cerrar la puerta en las narices de Salvador, Testigo de Jehová y predicador a domicilio desde hace 37 años, y el periodista vestido de Testigo (camisa, corbata, maletín), que se ha infiltrado con permiso de esta organización religiosa para conocer de primera mano la vida de un testigo y las reacciones de la gente. Pero esto es sólo el primer portazo. Estamos en el piso 15 de un bloque de 60 puertas de la avenida Hermanos Maristas de Valencia y queda toda una mañana por delante de predicación casa por casa.
En el segundo rellano de arriba a abajo (es más cómodo ir bajando escaleras), un hombre mayor mira extrañado desde detrás de sus gafas y apenas deja terminar la frase inicial. «No, no quiero saber nada», dice antes de meterse en su hogar. Algo más de suerte en el tercer rellano. Un chico joven acepta el pasquín -parece que por compasión- y se despide. En la hoja, titulada «¿Arruinará el hombre el planeta Tierra?», se invita a una conferencia titulada «Venga tu reino» (26 de junio en Feria Valencia) en la que «se explicará cómo nuestro planeta se transformará en un paraíso y qué deben hacer usted y su familia para disfrutarlo». En el descansillo, Salvador anota la puerta del «éxito». «Donde vemos algo de receptividad, volvemos más adelante», explica. Son las revisitas de los Testigos.
El abanico de reacciones se va ampliando. En el cuarto piso, según se baja, una voz de mujer responde al timbrazo desde detrás de la mirilla coronada con una imagen de Cristo.
-«¿Quién es?», pregunta sin abrir.
-«Hola, buenos días, somos Salvador y Paco…».
-«Ya, pero ¿qué son? ¿Son Testigos de Jehová?».
-«Sí, y venimos a traerle…».
-«No, no, hasta luego».
En el quinto rellano nadie abre la puerta. Pero se oyen grifos abiertos y pasos tras unas mirillas que se oscurecen de forma sospechosa. Tal vez sea mejor eso que no lo visto un piso más abajo. Un hombre de mediana edad da un portazo nada más abrir y ver a la pareja del maletín. Sin mediar palabra, sin escuchar, sin decir adiós. Portazo. «Es habitual», apunta Salvador sin inmutarse. «Hay dos versiones de portazos: los que no dicen nada y los que cierran mientras te dicen algo malo», matiza.
No le afectan los portazos
Son ya siete pisos de portazos, desplantes, malas miradas y mirillas escrutadoras. Uno, que sólo está de paso y que poco le va en esta misión, siente la autoestima menoscabada. Salvador no. ¿No es humano, no tiene sentimientos? «Sí, pero es que todas esas reacciones no se las hacen a Salvador como persona, porque a mí ni me conocen, sino que lo hacen por la concepción que tienen de los Testigos de Jehová. Pero si supieran los que se nos viene encima…», responde.
Hasta ahora, Salvador parece un comercial de Dios al que no le dejan ni siquiera enseñar el producto que «vende». No puede ni hablar de Jehová, de la Biblia o de algo mínimamente complejo. A lo sumo que aspira es a que le acepten el folleto de la asamblea. «Pero no hay que desanimarse», cuenta en el octavo descansillo. Por eso, ahora que está en paro (ha trabajado 25 años en Telefónica y ha hecho de maestro de autoescuela), Salvador sale a predicar por su ruta asignada cuatro días a la semana. De 10 a 13.30 y de 16.30 hasta última hora de la tarde. Casi 30 horas de prédica semanal puerta a puerta. A ese ritmo salen 120 horas de un trabajo no remunerado al mes que es admirado por su familia (también son Testigos su mujer, su hijo y su nuera). ¿Y a cuántas personas logra convencer y atraer hacia la fe de los Testigos de Jehová? ¿Uno a la semana, uno al mes? Salvador sonríe. «El último hermano que se bautizó gracias a mí fue Miguel. De eso hace casi dos años», responde.
Cada cinco años puede convencer a dos personas, asegura. Y hay Testigos de Jehová -con un menor ritmo de predicación, «cada uno hace lo que puede»- que no consiguen convencer a nadie en toda su vida. «Pero de uno en uno, cada año se bautizan 300.000 Testigos de Jehová nuevos en todo el mundo», precisa Salvador con un optimismo difícil de compartir. Eso sí: advierte que «no se trata de captar por captar», sino de acercar la Biblia a la gente para hacer cumplir el mandato de Mateo 24:14: «Y será predicado este evangelio del Reino en todo el mundo, para testimonio a todas las naciones; y entonces vendrá el fin».
«Venga, que tengo prisa»
Noveno piso. Dos vecinas salen de su casa y aceptan el folleto, sin más. En la planta de abajo, más grifos corriendo y puertas que no se abren. Salvador anota los números en los que no ha encontrado respuesta. Volverá en otra ocasión. En el piso onceavo, dos puertas abren al mismo tiempo. Las vecinas se saludan y Salvador bromea sobre los perritos que enseguida se echan a sus piernas y también alaba la «buena vecindad que se conserva». Ni con ésas. La más joven se excusa («no me puedo entretener») y la otra coge el camino más corto: «¿Qué son, Testigos de Jehová? Venga, díganme, que tengo un poco de prisa». Apenas unos segundos después, se refugia en casa con la hoja en la mano.
Ya queda menos. Después de colocar otra hojita en el rellano número 12, una planta más abajo llega la sorpresa. Abre la puerta María, una hermana de los Testigos de Jehová. Salvador -fiel al pacto- presenta a su compañero como «un hermano que está de visita». María insiste en que pasemos a descansar. Ya en el salón, le cuenta a Salvador que estaba leyendo el libro bíblico de Ezequiel y acababa de escribir algunas cartas. «Estoy muy mal de las cervicales y puedo predicar poco. Salgo los sábados, pero eso sí: espero con avidez a que lleguen las revistas (Atalaya y Despertad, órganos oficiales de la organización religiosa internacional) porque me las leo con ansias», asegura.
«No quiero saber nada de ustedes»
Minutos después de la hospitalaria acogida, y en el penúltimo rellano, llega la cruda realidad. Un hombre con espeso bigote, nada más abrir la puerta y evitando los circunloquios, espeta: «¿Ustedes de qué son?». «Testigos de Jehová», contesta Salvador, que siempre esconde la palabra consciente de que al usarla cava su tumba frente a un desconocido. Al oírlo, el hombre empieza a hacer aspavientos con los brazos. «¡No quiero saber nada, no me interesa y no les puedo atender!», dice antes del desagradable portazo.
Más de dos horas después, la visita llega a la última planta del bloque, que es la primera. Una mujer mayor abre la puerta. «Yo soy muy creyente, pero no sé leer», se excusa al aceptar la hoja. «Miren, miren, aquí tengo a Jesús», presume mientras señala la cómoda del recibidor. Salvador se interesa por el olor que exhala su cocina. «Sólo es arroz a la cubana», resta importancia ella antes de desgranar la humilde receta. Salvador se muestra muy interesado y le pide que algún familiar le lea la invitación, porque en ese acto «se hablará de cómo el mundo va de mal en peor». «Sí, sí, estamos corrompidos -responde la mujer-, pero creo que el Señor con tanto mal ya no puede». La visita llega a su fin. Mientras Salvador recupera la corbata y el maletín prestados, uno piensa en la advertencia que recibió del amable Testigo al concertar el reportaje: «Ya lo verás: ésta es una vida muy dura…». Palabra de Salvador.
Más de 12.000 fieles en la C. Valenciana
En todo el mundo hay más de 7,5 millones de Testigos de Jehová organizados en más de 107.000 congregaciones. En España son algo más de 110.000 testigos y en la C. Valenciana superan los 12.000 miembros activos (es decir, que predican casa por casa). Su fe dice apegarse por completo a la Biblia para recuperar el modo de vida y las ideas de los primeros cristianos. Son conocidos por rechazar las transfusiones de sangre, la homosexualidad, la blasfemia o el tabaco y las borracheras. Aparte de la prédica, se reúnen dos veces por semana para celebrar 5 reuniones en el Salón del Reino (su «Iglesia»), donde estudian la Biblia y aprenden a predicar. Los últimos datos dicen que en la C. Valenciana hay 157 congregaciones y 92 templos de Testigos. El 94% de sus ingresos procede de «donaciones voluntarias y anónimas».

FUENTE: http://www.levante-emv.com/

La OMC y la Fundación Ciencias de la Salud lanzan la quinta Guía de Ética en la Práctica Médica

La Fundación de Ciencias de la Salud y la Fundación para la Formación de la Organización Médica Colegial (FFOMC) han editado su quinta Guía de Ética en la Práctica Médica, que trata en esta ocasión de la planificación anticipada de la asistencia médica.

Según ha explicado durante su intervención en el seminario-debate celebrado este lunes en la sede de la OMC el profesor Diego Gracia, presidente de la Fundación de Ciencias de la Salud, el objetivo es «identificar los conflictos de valores que se dan en ese ámbito y el modo de resolverlos con las soluciones más razonables y prudentes».

Esta guía parte del análisis de casos paradigmáticos y propone la deliberación para tomar decisiones prudentes o razonables. «No se trata de que todo el mundo adopte la misma decisión ante un caso concreto, sino que todos lleguen a decisiones prudentes», puntualiza.

En este contexto, añade, «la planificación anticipada de la atención es una consecuencia lógica del nuevo estilo de relación clínica y, antes que todo esto, se trata de una cuestión ética».

La planificación anticipada consiste en que los profesionales sanitarios prevean las situaciones y tomen decisiones sobre cómo proceder ante sucesos que puedan ocurrir.

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Los médicos piden reforzar las últimas voluntades del paciente

 

La Organización Médica pretende evitar conflictos profesionales
  • Juan José Rodríguez Sendín, presidente del CGCOM, y el catedrático Diego Gracia.

Juan José Rodríguez Sendín, presidente del CGCOM, y el catedrático Diego Gracia.. Los médicos piden reforzar las últimas voluntades del paciente – CINCO DÍAS

Los representantes de la medicina en España aseguraron ayer que el proyecto de la ley reguladora de los derechos de la persona ante el proceso final de la vida, que el pasado viernes aprobó el Consejo de Ministros, «era necesario». El presidente del Consejo General de los Colegios de Médicos en España (CGCOM), Juan José Rodríguez Sendín, señaló que «se debe buscar la mejor fórmula cuando no exista un protocolo» y aseguró que desde esta organización «se quieren hacer las cosas bien».

En este sentido, la Organización Médica Colegial considera necesario reforzar las voluntades anticipadas para evitar conflictos entre los profesionales. Diego Gracia, catedrático de Historia de la Medicina de la UCM y presidente de la Fundación de Ciencias de la Salud que ha elaborado la guía Ética de la planificación de la asistencia médica, abogó por añadir a este protocolo los valores morales del paciente. Seguir leyendo Los médicos piden reforzar las últimas voluntades del paciente

Los documentos de voluntades anticipadas, principal fuente de conflictos éticos en la práctica clínica

Se presenta la guía “Ética de la planificación de la asistencia médica”, editada por la Fundación de Ciencias de la Salud y la Fundación para la Formación de la Organización Médica Colegial (FFOMC)

 

• Las voluntades anticipadas tienen por objeto tomar con antelación decisiones sobre la asistencia sanitaria, en previsión de que el paciente no esté capacitado para ello
• La mejor manera de resolver los problemas que plantea la expresión anticipada de la voluntad de los pacientes es a través de un buen conocimiento de su sistema de valores, que el paciente puede haber transmitido al profesional
• La figura del representante es esencial para incluir y respetar los valores de los pacientes en las situaciones en que éstos no son ya capaces de hacerlo personalmente.

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Educación bíblica con lenguaje de señas

 

 

Paviolo y Mesa, ayer en la Redacción de EL DIARIO

El domingo 17 de abril, los Testigos de Jehová realizarán la primera reunión dedicada especialmente para sordos e hipoacúsicos. La prédica rememorando la última cena, será con el lenguaje de señas.
Leonardo Mesa y Daniel Paviolo, miembros de la iglesia, estuvieron en la Redacción para invitar a todos los que tengan dificultades auditivas a participar de la ceremonia que se llevará a cabo este domingo en la medioteca, a partir de las 19.30.
La segunda reunión de las mismas características será el sábado 30 de abril, a las 19.30, en la sede de los Testigos de Jehová, sita en Piedras 1827 de Villa María.
“Nosotros trabajamos en la educación bíblica con una prédica que consiste en llegar al corazón de las personas. Mal podríamos llegar al corazón si no nos comunicamos en el lenguaje natural de cada uno”, dijeron.
Es por eso que un grupo de ocho predicadores, que no tienen en su familia a ningún hipoacúsico, decidieron aprender el lenguaje de señas para comunicarse con los que tienen esa forma de contactarse con los demás. Otros aprenden diferentes lenguas con el objetivo de que no quede nadie excluido.
“En la región, que abarca un espacio de 50 kilómetros alrededor de Villa María, ya son más de 100 los hipoacúsico que se sumaron”, indicaron.
Aseguran que el sordo tiene un círculo cerrado de amistades por lo que la iglesia “le abre la puerta no sólo para los estudios bíblicos, sino también para ampliar el contacto con sus pares”.
Por esas razones, invitan a todos los que deseen participar de la ceremonia que asistan, aclarando que será traducido el lenguaje de señas al español “para las personas que escuchan sin dificultad, que en este espacio serán minoría”.

 

Fuente: http://www.eldiariocba.com.ar

«El dinero, el sexo y el poder son los nuevos dioses», dice el arzobispo

Sanz Montes sostiene que «los europeos conviven sin identidad en una Europa que está sin Dios»

07.04.11 – 03:01 –

ANA SALAS | OVIEDO.

«¿La Iglesia católica tiene sentido en un mundo que ha dejado de tener fe?». De esta forma comenzó ayer el arzobispo de Oviedo en la tertulia L’ Alderique. Se puso de pie, recordando sus años de profesor, y más de una treintena de contertulios, entre ellos el director de EL COMERCIO, Íñigo Noriega, le escucharon hablar sobre «la encrucijada en que nos encontramos», en un momento en el que «hemos sufrido un intento de expulsión» y en el que se trata a Dios como «un intruso, un indeseado o un rival».

Repasó la historia más próxima, desde los 70 hasta la actualidad, para explicar «cómo hemos llegado al nihilismo y de manos de quién», y apuntó a Marx, Freud o Nietzsche. Se refirió al filósofo italiano Marcello Pera para parafrasearle: «Lo que está pasando en Europea es una apostasía del Cristianismo».

El arzobispo de Oviedo afirmó que «la religión es una amenaza para el Estado laico» y que «todos los sambenitos que se le cuelgan» son para «perseguirla, erradicarla y, si se puede, destruirla». Porque «los europeos conviven sin identidad en una Europa que está sin Dios». Y continuó: «los hombres han abandonado a Dios por dioses falsos. El dinero, el sexo y el poder son los nuevos dioses».

FUENTE: http://www.elcomercio.es

Relevancia de la autonomía de la voluntad o voluntad anticipada

Hugo Marcucci

Días atrás se conoció un nuevo caso de un paciente que falleció porque se negó a recibir una transfusión de sangre por motivos religiosos, luego de haber sufrido un accidente de tránsito. Específicamente nos referimos a la muerte del Testigo de Jehová ocurrida en la ciudad de Rosario en el mes de febrero cuando su esposa impidió que el mismo reciba el tratamiento que le indicaban los médicos para salvarle la vida, esgrimiendo argumentos o razones bíblicas, mientras la hermana del paciente presentaba un amparo judicial para solicitar la realización del procedimiento sugerido, que concluyó en una orden judicial tardía.

Es preciso recordar que el paciente había dejado una directiva anticipada para no ser transfundido y los médicos actuaron conforme al mismo, siendo su esposa quien presentó ante las autoridades del Hospital donde fue atendido, un documento firmado por él con anterioridad al accidente de tránsito, en el que se expresaba que se negaba a recibir transfusiones de sangre fundado en cuestiones religiosas. Lo que no trascendió públicamente fue la cuestión relacionada con el cumplimiento de las formalidades que necesariamente deben reunir esta clase de instrumentos.

El hecho generó polémica y abrió el debate en torno a los derechos a elegir de cada persona, que involucran en este caso los derechos de los pacientes y los deberes de los profesionales, el derecho a la libertad de culto o creencia religiosa y el derecho a la vida, entre otros. Sin dudas estamos ante una temática muy sensible, debido a que se trata de actos de carácter personalísimos inherentes a todo ser humano, como el libre ejercicio de la autonomía personal, el respeto a la libertad individual y a la autodeterminación, derechos todos de raigambre constitucional y reconocidos en diversos tratados y convenciones internacionales.

El derecho de todo paciente a decidir sobre su propia salud fue receptado legislativamente a partir del año 2009, por medio de la Ley Nacional Nº 26.529 sobre Derechos del paciente, historia clínica y consentimiento informado, que enumera las facultades que tiene el paciente de decidir sobre su cuerpo y sobre su salud y están tipificadas como derecho a la asistencia médica, al trato digno y respetuoso, a la intimidad, a la confidencialidad, a la información sanitaria, a la interconsulta médica y a la autonomía de la voluntad, reconociéndose expresamente en su artículo 11º el derecho de las personas a otorgar directivas anticipadas en este ámbito.

En tanto que a nivel provincial la reciente Ley Nº 13.166 sobre Enfermos Terminales, en su art. 3º instituye: “… c)- Asegurar la autonomía y el respeto a la dignidad del paciente, cuando su capacidad para tomar decisiones lo permita y no atente contra principios legales o éticos; g)- Asegurar el respeto del derecho del paciente a recibir o rechazar el tratamiento.”

Es decir que antes de la sanción de estas leyes, cada vez que se presentaba un conflicto entre médicos y pacientes, era la Justicia la que decidía; en la actualidad la realidad es distinta, ya que se reconoció la “autonomía de la voluntad” de los ciudadanos para “aceptar o rechazar determinadas terapias’.

Con ellas se tutela la libertad de conciencia y el derecho de todo individuo a negarse a hacer lo que no obliga la ley, si bien las “directivas anticipadas” tienen una limitación, y es que lo requerido por el paciente no implique desarrollar prácticas eutanásicas, en virtud de que no es legal en nuestro país.

Importancia de las directivas anticipadas

.Ante la existencia de este tipo de circunstancias entendemos que es fundamental que toda persona conozca que tiene derecho a decidir en forma anticipada por medio de los llamados actos de autoprotección, cuestiones relativas a su propia vida, no solo cuando la salud se encuentra en juego sino en todo lo relativo a su persona, sea de carácter patrimonial o extrapatrimonial.

Pero ¿qué son los actos de autoprotección? Son aquellas declaraciones de voluntad unilaterales que realiza una persona con carácter vinculante para familiares o terceros, que se realizan como un medio de protección frente a eventuales supuestos de incapacidad, pérdida del discernimiento o disminución de las aptitudes físicas o psíquicas, sea de manera permanente o transitoria, que le impidan expresarse por sí misma. Estas decisiones pueden referir tanto a la administración y disposición de bienes, como a cuestiones relacionadas con la salud, la vejez, la calidad de vida, la dignidad, la dirección de su propia persona, etc., siempre que las mismas no contradigan el orden público legal.

Estos actos se sustentan en derechos reconocidos constitucionalmente, tales como el derecho a la vida, a la autonomía, a la dignidad, a decidir sobre su propio cuerpo, a la intimidad, a la igualdad y a la libertad. En tal sentido, versa en el Preámbulo de nuestra Constitucional Nacional que ‘se deben asegurar los beneficios de la libertad…’; el art. 19 sostiene que ‘las acciones privadas de los hombres que de ningún modo ofendan al orden y la moral pública, ni perjudiquen a un tercero, están solo reservadas a Dios y exentas de la autoridad de los magistrados. Nadie está obligado a hacer lo que la ley no manda ni privado de los que ella no prohíbe’. De este modo con la reforma del año 1994, se fortaleció la constitucionalidad de este instituto al reconocer la jerarquía constitucional de diversos Tratados y Convenciones Internacionales de Derechos Humanos, instrumentos todos que convalidan la primacía de la vida humana y que instituyen los principios que dan sustento jurídico al derecho de toda persona de decidir cómo vivir su propia vida, a expresarlo en forma segura e indubitable a través de directivas anticipadas o actos de autoprotección.

Siguiendo estos preceptos, elaboramos en el año 2009 en forma conjunta con el Colegio de Escribanos de la Provincia de Santa Fe, dos proyectos de ley que se presentaron en la Cámara de Diputados (Exptes. Nº 22.157 y 22.192), por medio de los cuales se persiguió el reconocimiento legislativo del Registro de Actos de Autoprotección, que ya fue creado y funciona en la órbita del Colegio en ambas Circunscripciones, por un lado, y la modificación del C.P.C.C.S.F. por otro, a fin de que los jueces que entiendan en cuestiones relativas a la declaración y cesación de incapacidad o designación de tutela o curatela, libren oficio a este Registro para que les informe sobre la existencia de alguna disposición o estipulación de voluntad anticipada emitida por la persona involucrada, lo que indudablemente facilitará la tarea judicial en caso afirmativo, ya que deberá darse prioridad a lo manifestado por la persona. Ambos proyectos perdieron estado parlamentario por lo que son nuevamente presentados este año.

Entendemos que la instrumentación de las declaraciones de autoprotección deben efectuarse necesariamente ante escribano público, en el convencimiento de que la escritura pública es el instrumento más idóneo, no sólo porque le otorga fe pública al acto en cuestión, sino que le da autenticidad, matricidad, fecha cierta y esencialmente garantiza con el asesoramiento la correcta comprensión del alcance del acto que se otorga.

Creemos profundamente que es necesaria una reforma legislativa que recepte el derecho de todo ciudadano al más íntimo ejercicio de su libertad, no solo en relación a cuestiones de salud, sino a todos los aspectos que quiera proyectar respecto de su persona, reconociéndole la posibilidad de planificar o decidir por sí mismo, así como vivir y sobrellevar situaciones adversas que imposibiliten el pleno desarrollo de su ser, ante cualquier eventualidad. Ello, que no es más que el reconocimiento de la facultad de autodeterminación individual, si es ejercido con todos los recaudos legales, garantiza la certeza y seguridad jurídica que estos actos requieren, por un lado, y la debida publicidad y reserva, por el otro, despejando toda duda respecto de la validez o no de esta clase de manifestaciones.

Fuente: http://www.ellitoral.com/